דין דיאגנוסטיקה - חטיבת הסוכרת - בדיקת HbA1C

שירות לקוחות
04-6175390

אתר לצוותים הרפואיים
www.accu-chek.com/hcp

הדרך לאיזון מתחילה כאן!

בדיקת HbA1C

HbA1C

בדיקת HbA1C (הידועה גם כ- A1c) מודדת את הרמה הממוצעת של הסוכר בדם במהלך תקופה מסוימת, על ידי לקיחת דגימה של רכיב מסוים בתאי הדם האדומים – מולקולות המוגלובין A1C.

חלק מן הסוכר בדם נקשר באופן טבעי למולקולות אלה כשהן עוברות במחזור הדם. כאשר דבר זה מתרחש, המולקולה נחשבת "מסוכררת" (glycated). ככל שיש יותר סוכר בדם, כך מולקולות אלה יותר "מסוכררות".1
בישראל המלצת הקהילה הרפואית הינה לבצע את בדיקת המוגלובין A1C אחת ל-שלושה חודשים, בדיקת דם פשוטה שמעניקה תמונת מצב כללית לרמות הסוכר בדם במהלך השלושה חודשים האחרונים.

המוגלובין מסוכרר (A1C) נוצר כאשר מולקלות גלוקוז נצמדות להמוגלובין בכדורית הדם האדומה. כאשר מולקולת ההמוגלובין מסתכררת היא נשארת כך לאורך כל חייה (120 יום בבממוצע).
על מנת לפשט את הסבר הבדיקה, פיתח העולם הרפואי סולם ערכים אשר נקרא eAG (מדד ממוצע של רמות הסוכר). מדד זה מתרגם את תוצאת ה-A1C לרמות סוכר מוכרות כפי שהן מופיעות במד הסוכר הביתי.
לרמות הסוכר.

12% = 98   (mg/dL 347 – 240)
11% = 269 (mg/dL 314 – 217)
10% = 240 (mg/dL 282 – 193)
9% = 212   (mg/dL 249 –170)
8% = 183  (mg/dL 217 – 147)
7% = 154  (mg/dL 185 – 123)
6% = 126  (mg/dL 152 – 100)

אחרי שהבנו את המספרים, מה ניתן לעשות עם המידע?

ההמלצה לסוכרתיים סוג 1 וסוג 2 להיות בטווח המספר 7% או נמוך מכך, זאת לבריאות טובה ולהימנעות מסיבוכים. נתון זה מתורגם לרמות סוכר של 70-130 לפני האוכל ו180 ומטה שעתיים אחרי האוכל. לנשים סוכרתיות הריוניות מומלץ להיות מתחת ל-6.5% ורמת סוכר פחותה מ120 שעתיים לאחר האוכל. אדם ללא סוכרת ממוצע ה-A1C ינוע סביב ה-5%.

איך ניתן להוריד את הA1C?

מינון הטיפול התרופתי – שוחח עם הרופא המטפל על רמות הסוכר והטיפול אותו אתה מקבלי. במידה ורמות הסוכר גבוהות או נמוכות ישנה סבירות שהרופא ימליץ על מינון שונה לאינסולין או התרופות האחרות. לפני הביקור מומלץ לבוא עם דף מעקב של ערכי הסוכר על מנת לתת לרופא כלי אבחוני.
מתחילים לזוז! – פעילות גופנית הינה מספר 1 בהורדת רמות הסוכר. לא רק שהיא מורידה את הסוכר היא גם מעודדת את המטבוליזם. 15 דקות ביום של הליכה או כל פעילות גופנית אחרת תעשה לכם פלאים. פרויקט נפלא שנערך מדי שנה ונקרא BIG BLUE TEST מעודד לבצע בדיקה לאחר מכן 14 דקות של פעילות גופנית ובסיום בדיקה נוספת, אתם תהיו מופתעים. למידע על הפרויקטלחצו כאן.
משפרים את הדיאטה – לפעמים אנו נוטים לחשוב, שאם אנו לא אוכלים בצורה מושלמת מזון בריא אנחנו ניכשל. זה לא נכון, הפחתה של 100 גרם לדוגמא מ300 ל200 תביא לשינוי ברמות הסוכר. התייעץ עם הדיאטנית לבניית תפריט שמתאים לך. אך תמיד זכור, הפחתה של פחמימות תדרוש הוספה של רכיבי מזון אחרים. לכן, לפני כל החלטה התייעץ עם הצווות המטפל.

הגמול בהורדת A1C

כל נקודה שתרד מהתוצאה תפחית משמעותית את הסיכונים ארוכי הטווח כמו פגיעות עצביות, מחלת כליות, מחלות לב והתדרדרות בראיה.
גם אם הינך כבר סובל מסיבוכים הקשורים בסוכרת הורדת ה- A1C תסייע בהקטנה ואפילו לפעמים בהפחת של עוצמת הסיבוך2.
סיבוכי הסוכרת ופחתת הסיכון באחוזים
מחלות עיניים 76%
מחלות כליות 50%
פגיעה עצבית 60%
מחלות לב 42%

לבסוף, ה-A1C הוא רק מספר. מספר חשוב אך הוא אינו הכול. זהו כלי עזר טיפולי שיכול לסייע באיזון הסוכרת ולתת מידע משמעותי. למרות שלפעמים הוא נראה כציון בטיפול הסוכרת חשוב להבין שהוא כלי למתן מידע.

1. American Diabetes Association. A1C test. Available at: http://www.diabetes.org/type-1-diabetes/a1c-test.jsp. Accessed October 16, 2008
National Diabetes Information Clearinghouse. DCCT and EDIC: the Diabetes Control and Complications Trial and follow-up study. Available at: http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/control/#DCCT. Accessed January 3, 2012 .2.

 

לכתבה הבאה בסדרה >